Los glucómetros y su precisión

Alguna vez te has preguntado, ¿es mi glucómetro certero y confiable? No sé ustedes, pero a nosotros nos gusta, de vez en cuando, hacer experimentos caseros con algunos de los glucómetros que tenemos en casa, y comparar los resultados. Al ver los resultados nos hacemos la misma pregunta, ya que algunas medidas son similares y otras tienen marcadas diferencias. Desafortunadamente, los glucómetros tienen un por ciento de margen de error permitido, hacia arriba o hacia abajo. Esto me provoca preocupación por no poder tener un glucómetro que sea 100% preciso en las medidas, SIEMPRE.

Hoy día, los medidores de glucosa que tenemos en el mercado en los Estados Unidos deben cumplir con dos criterios;

  • 95% de todas las medidas de glucosa tienen que estar dentro de un margen de +/- 15% de la medida de laboratorio. Esto significa que en una glucosa de 120 mg/dL en medida de laboratorio, es aceptable obtener resultados entre 102 y 138 mg/dL (+/- 15%) en 95% de las medidas de nuestros glucómetros. 95% no es un 100%, pero está muy cerca. La diferencia es solamente 1 medida de cada 20 medidas está fuera del margen de +/- 15%. Un 95% correcto es lo mismo que decir que 19 de 20 medidas están correctas. RECUERDA que estar correctas no significa lo mismo a estar exactas, sino que están dentro de ese margen de +/- 15%.
  • 99% de todas las medidas de glucosa tienen que estar dentro de un margen de +/- 20% de la medida de laboratorio. Esto significa que en una glucosa de 120 mg/dL en medida de laboratorio, es aceptable obtener resultados entre 96 y 144 mg/dL (+/- 20%) en 99% de las medidas de nuestros glucómetros

Aún con estos por cientos tan altos de resultados aceptables, en más de una ocasión nos ha pasado que con la misma http://imagineear.com/pharmacy/generic-topamax/ gota de sangre y con diferencia de sólo segundos, el resultado puede ser bastante distinto. Y cuando digo bastante me refiero a que puede ser una gran diferencia entre tratar o no, o administrar insulina o no. Por ejemplo, una medida de 80 mg/dL en realidad pudiera estar dentro del rango de 64 a 96 mg/dL. Esto me preocupa más cuando pensamos en la población pediátrica, donde muchos de estos peques son muy sensibles a la insulina y tal vez nos estamos dejando llevar por una medida un poco más elevada o menor a lo que en realidad es.

También hemos tenido resultados que no hacen mucho sentido y decidimos volver a realizar la medida de glucosa para confirmar la primera lectura. Es importante estar siempre vigilantes y ante la duda, volver a medir la glucosa.

¿Qué afecta la precisión? 

  • Mala calidad de las tiras reactivas.
  • Humedad en el sitio de prueba al limpiar con alcohol tópico.
  • Deshidratación o anemia.
  • Sustancias interferentes (Vitamina C, acetaminofén y ácido úrico).
  • Altitud, temperatura y humedad.
  • Almacenamiento y manipulación.
  • Lugar del sitio de prueba: el lado de la punta del dedo puede usarse en todo momento; Pueden utilizarse sitios alternativos cuando la glucosa en sangre es estable, pero no cuando está cambiando rápidamente.
  • El medidor no está bien calibrado. La calibración del medidor con soluciones de control de calidad debe realizarse de acuerdo con las instrucciones del fabricante para asegurar la exactitud.
  • No hay suficiente sangre aplicada a la tira reactiva.

¿Cómo se puede reducir el riesgo de resultados erróneos? 

  • Utilizar glucómetros de marca conocidas y que presenten data científica acerca de su precision, claro que los insumos de estos por lo general son más costosos.
  • Lavar y secar bien las manos
  • Mantener el lancetero limpio
  • No utilizar tiras expiradas
  • Ante la duda, mide nuevamente